Panorama do Programa de Acreditação de OPS
Participamos da edição Outubro, Novembro, Dezembro da revista Visão Saúde, da SINOG, com a contribuição de nossa CFO, Marília Ehl, sobre o panorama do Programa de Acreditação de Operadoras de Planos de Saúde. Enfatizamos a importância de todas as operadoras serem acreditadas no Programa de Acreditação da ANS (RN 507/2022). Veja o texto: Processo Demorado, Benefício Duradouros Marília Ehl Barbosa, CFO da entidade acreditadora A4Quality HealthCare concorda em muitos aspectos com essa visão. Para ela, todas as operadoras deveriam passar pelo programa de acreditação, pois é uma forma de envolver e engajar pessoas para o alcance de melhores resultados em uma organização. “Além disso, é uma oportunidade de rever todos os processos, identificar e selecionar indicadores relevantes para mensurar o desempenho organizacional. Quando uma empresa passa pelo programa de acreditação, é mandatório que a alta direção participe e acompanhe o desenrolar de todo o processo”, afirma Marília. Para a especialista, as operadoras odontológicas ainda estão em estágio muito inicial nesse processo, tanto pela data recente de sua inclusão no programa, como pela dificuldade de serem avaliadas em uma metodologia muito voltada para as operadoras médico-hospitalares. “Com o advento da RN 452, revogada pela RN 507, surgiu a necessidade de testar, avaliar e identificar o estágio em que se encontravam. Só então, foi iniciado um movimento dessas organizações no sentido de entender o normativo e planejar as etapas a serem vencidas para a acreditação. Por esse motivo, entendo que agora teremos maior adesão das operadoras exclusivamente odontológicas”, diz Marília. Ela frisa que todo o padrão é direcionado para as operadoras de planos médico-hospitalares, dificultando, sobremaneira, a compreensão de alguns itens e também de como comprovar, por meio de registros e evidências, a prática desenvolvida, pois a maior parte dos termos e exemplos dados no padrão são voltados para o segmento médico-hospitalar, dificultando a aderência das operadoras exclusivamente odontológicas. Segundo avaliação de Marilia, são aplicáveis a essas operadoras apenas 134 itens, dentre os 169 presentes na resolução normativa. Para apoiar as operadoras interessadas no processo, a A4Quality HealthCare realiza pré-avaliações, em que auditores verificam as práticas, os documentos e os registros das operadoras com o intuito de estabelecer o estágio atual de aderência ao programa. Isso ajuda profissionais e gestores a entenderem melhor o que precisa ser feito e em que áreas priorizar os esforços para a acreditação. “Os primeiros passos a serem dados são conhecer bem a norma, selecionar profissionais da empresa que possam tocar esse projeto internamente, capacitar essas pessoas e fazer uma pré-avaliação para definir em que estágio a empresa se encontra. A partir daí, estabelecer etapas, cronogramas, metas e trabalhar na consecução desses objetivos”, diz Marilia. “Sabemos que é preciso investir tempo, por volta de 2 ou 3 anos, mas o resultado é duradouro e benéfico não somente para as organizações, mas também para os clientes que dependem dessas empresas e para o setor de saúde suplementar, em geral, que contará com operadoras mais eficientes, organizadas, preocupadas com a sustentabilidade e com o bem-estar e saúde da população sob sua responsabilidade”, conclui Marilia. Você pode baixar a revista clicando aqui – https://visaosaude.com.br/
A4Week: Canais Digitais para Beneficiários e Rede Prestadora
? Canais Digitais para Beneficiários e Rede Prestadora é o tema da próxima A4Week que aconteceu no dia 21/04. Assista acima! ? As lives da A4Quality HealthCare, chamada A4Week, abordam temas relacionados à RN 452. O tema Canais Digitais para Beneficiários e Rede Prestadora – Maior Aproximação e Qualidade na Comunicação é inspirado na Dimensão 4, Experiência do Beneficiário, especialmente nos requisitos 4.1, 4.2 e 4.3. Com a moderação de Marília Ehl, CFO da A4Quality HealthCare, esta live conta com especialistas e executivos atuantes no setor de gestão em saúde. Confira os mini-currículos de cada convidado: Marcos Barroso de Resende – Diretor Vice-presidente da UNIDAS-MG e Diretor de Relacionamento com Participantes na CEMIG Saúde MBA Executive de Marketing pela Fundação Getúlio Vargas; Especialização em Gestão de Projetos Sociais, Certificação ABCE; Graduado em História e Ciências Políticas. Na Cemig – Companhia Energética de Minas Gerais, gerenciou a Seção Processamento Arrecadação e Faturamento e a Agência de Atendimento Eldorado, atuou na Ouvidoria, Atendimento aos Grandes Clientes Corporativos, na Superintendência Institucional e Regulação e na Superintendência de Coordenação e Representação Parlamentar; Membro do Comitê Executivo do Voluntariado Empresarial Cemig e Núcleo de Responsabilidade Social da Cemig; foi Vice-presidente da -Gremig -Associação Recreativa e Cultural dos Empregados da Cemig,; Membro da coordenação do Programa de captação de recursos com destinação do imposto de Renda dos empregados da Cemig; Membro do Comitê de Responsabilidade Social da ABCE – Associação Brasileira de Companhias de Energia Elétrica; Representante da Cemig no Núcleo de Responsabilidade Social da FIEMG – Federação das Indústrias de Minas Gerais; Vice coordenador da ABCR Minas – Associação Brasileira de Captadores de Recursos, atualmente é Diretor Vice-presidente da UNIDAS-MG e Diretor de Relacionamento com Participantes da Cemig Saúde desde fevereiro de 2017. Nicholas Fernandes Gimenes – Growth & Product Leader na Sensedia Especialista em estratégias digitais e marketing B2B, atua como Growth & Product leader na Sensedia, com mais de 15 anos de experiência em empresas de tecnologia e agências de publicidade digital. André Elesbão – Assessor de Comunicação na CEMIG Saúde Formado em Comunicação Social pela UNI-BH, MBA em Marketing pela ESPM – Escola Superior de Propaganda e Marketing, MBA em Gestão de Negócios pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e Especialista de Gestão de Negócios pela Fundação Dom Cabral, André atuou nas áreas de planejamento de comunicação em agências de propaganda e marketing e na coordenação de áreas de Comunicação Social e Desenvolvimento Sustentável em empresas do setor de mineração e logística. Atuou como Relações Institucionais na VLI – Valor da Logística Integrada. Hoje, é assessor de comunicação na Cemig Saúde. Ingrid Francesco – Gerente na Área de Life Science & Health Care na Deloitte Gerente da Deloitte na área de Life Sciences & Health Care. Formada em Enfermagem pela Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP, pós graduação em Enfermagem Clinica e Cirúrgica. Atuou na área Hospitalar por 7 anos na gestão ambulatorial e SADT. Na consultoria são 10 anos de experiência, em projetos com foco Hospitalar e Operadoras de Saúde. Sua interação e audiência é muito importante. Faça seus comentários e perguntas pelo chat (YouTube ou LinkedIn), que enriquecem o debate. Não deixe de se Inscrever e curtir no YouTube e Reagir e nos Seguir no LinkedIn.
A4Week: Relação e Contratualização entre OPS e Rede Prestadora – A Importância dos Programas de Qualificação
? Relação e Contratualização entre OPS e Rede Prestadora: A Importância dos Programa de Qualificação, é o tema transmitido no dia 17/03, com especialistas no assunto e no setor da saúde. Os convidados que falaram sobre Relação e Contratualização entre OPS e Rede Prestadora: A Importância dos Programas de Qualificação são: José Luiz Toro da Silva, Presidente do IBDSS, Lisley Luana Beltrame, Gestora de Saúde da Unimed de Paranavaí e Adriana Brito, Diretora Comercial de Suporta a Operação e Backoffice da Rede D’Or São Luiz. A moderadora será Marília Ehl, CFO da A4Quality HeatlhCare. Veja a bio de cada participante José Luiz Toro da Silva – Presidente do IBDSS (Instituto Brasileiro de Direito da Saúde Suplementar) Advogado e Professor. Pós-graduado em Direito Comercial pela Universidade de São Paulo e Direito Empresarial pela Universidade Mackenzie. Pós-graduado na Fundação Getúlio Vargas/Ohio University, no curso MBA Internacional – Direito da Economia e da Empresa. Mestre em Direito Político e Econômico pela Universidade Mackenzie. Doutor em Direito pela FADISP. Membro efetivo da Comissão de Estudos sobre Planos de Saúde e Assistência Médica, da OAB/SP. Membro da World Association for Medical Law e da Associação Lusófona de Direito da Saúde. Professor convidado do Centro de Direito Biomédico da Faculdade de Direito da Universidade de Coimbra. Sócio titular do escritório TORO ADVOGADOS ASSOCIADOS. Presidente do IBDSS – Instituto Brasileiro de Direito da Saúde Suplementar. Consultor Jurídico Nacional da UNIDAS – União Nacional das Instituições de Autogestão em Saúde. Autor de obras jurídicas. Participou do Seminário para Líderes e profissionais de saúde latino-americanos – Gestão de Saúde no Século XXI, na Harvard University. Lisley Luana Beltrame – Gestora de Saúde da Unimed de Paranavaí Enfermeira, com experiência no mercado de saúde suplementar há sete anos e dez meses. Atualmente, respondendo pela gestão de saúde da Unimed de Paranavaí. Advogada, com atuação na advocacia civil, empresarial, tributária e direito médico. Bacharel em Enfermagem pela UNESPAR, Especializada em Enfermagem do Trabalho pala FAFIPA e Bacharel em Direito pela UNIPAR. Helidea de Oliveira Lima – Diretora de Qualidade Assistencial da Rede D’Or São Luiz Mestre em Gestão de Serviços de Saúde pelo Instituto Universitário de Lisboa. Membro do Conselho Consultivo do Instituto Brasileiro de Valor em Saúde – IBRAVS. Membro da Câmara Técnica de Segurança do Paciente do CFM. Diretora de Qualidade Assistencial da Rede D’Or São Luiz.
A4Week: Gestão de Pessoas e Desenvolvimento de Lideranças
? Essencial em organizações de todos os setores, o tema Gestão de Pessoas e Desenvolvimento de Lideranças nas Organizações de Saúde será um debate de ideias com especialistas no tema, executivos de Recursos Humanos. Tivemos mais uma A4Week na quarta-feira do dia 10/03. Com o tema Gestão de Pessoas e Desenvolvimento de Lideranças nas Organizações de Saúde. A moderadora desta semana será Rosangela Catunda, CEO da A4Quality HealthCare e os convidados são Luiz Edmundo Rosa, CEO da ABRH Brasil, Gisela de Paula Cardoso, Gestora de RH na Unimed Curitiba, Eliana Vieira, Diretora de Recursos Humanos na NotreDame Intermédica e Lídia Abdalla, CEO do Grupo Sabin Medicina Diagnóstica. Confira as bios dos participantes Luiz Edmundo Rosa – Diretor da ABRH Brasil Diretor da ABRH-Brasil – Associação Brasileira de Recursos Humanos e do Instituto de Gestão Sustentável. Consultor e palestrante em eventos de RH no Brasil e exterior. Foi presidente do Congresso Mundial de RH e atuou como executivo de Recursos Humanos em empresas como Accor na América Latina. Mestre em Psicologia Social pela PUC-SP e com especialização em Administração de Empresas pelo IMD, Suíça e pelo Insead, França e em Gestão Estratégica pela Universidade do Texas, Estados Unidos. Co-autor do Livro O Novo Gestor de Pessoas e outras publicações. Gisela de Paula Cardozo – Gestora de RH na Unimed da Unimed Curitiba Formada em Psicologia, Pós Graduação em Gestão Estratégica de Pessoas. Mestranda em Gestão de Cooperativas. Possui perfil generalista com mais de 14 anos de experiência em RH. Atualmente é gestora de RH na Unimed Curitiba. Eliana Vieira – Direto de RH na NotreDame Intermédica Diretor de Recursos Humanos no Grupo NotreDame Intermédica desde 2009. Atuou anteriormente como Gerente Corporativo de RH na Anhembi Morumbi e Gestor de Recursos Humanos em outras companhias do setor de saúde. Experiência no gerenciamento de todos os subsistemas de RH. Formada em Ciências Econômicas pela Universidade Mackenzie, pós graduada em Gestão de Recursos Humanos pela Fundação Armando Álvares Penteado (FAAP), e MBA em Gestão de Recursos Humanos pela Fundação Getúlio Vargas. Dra. Lídia Abdalla – CEO do Grupo Sabin Medicina Diagnóstica Bioquímica formada pela Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP), com mestrado em Ciências da Saúde pela Universidade de Brasília (UnB) e MBA em Gestão Empresarial pela Fundação Dom Cabral (FDC). Presidente Executiva do Grupo Sabin Medicina Diagnóstica, Membro do Conselho Deliberativo da ABRAMED (Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica) e do Conselho Curador da Fundação Banco do Brasil. Sob sua gestão, o Grupo Sabin alcançou importantes conquistas figurando entre as 10 Melhores Empresas para Trabalhar no Brasil (GPTW) e a Melhor Empresa para a Mulher Trabalhar no Brasil (GPTW). Empresa mais sustentável do Setor de Saúde pelo Guia Exame Sustentabilidade, e uma das Empresas Mais Inovadoras pelo Prêmio Valor de Inovação.
A4Week: Respostas para as principais dúvidas sobre a RN 452
Dia 17/02, transmitimos mais uma A4Week especial com as diretoras da A4Quality. Com o tema Respostas para as principais dúvidas sobre a RN 452, as diretoras da A4Quality conversaram sobre as principais dúvidas, que elas vêm respondendo, sobre a RN 452. Foi um sucesso e tivemos muitas participações. De fato foi uma aula e você pode assistir na íntegra os ensinamentos e experiências que a A4Quality já teve com a RN 452, por meio de nossas diretoras.
